miércoles, 31 de octubre de 2012

LA FIGURA OLVIDADA


La paternidad
La decisión de ser padre es uno de los hechos más importantes y enriquecedores en la vida de una persona. Entrar en la "paternidad" ofrece nuevos desafíos sociales, emocionales y financieros. Además de crear un vínculo más fuerte con tu pareja.
*                               Los primeros meses del embarazo
En los primeros meses de la gestación la realidad física del bebé será mucho más palpable en tu pareja. Puede que tardes un tiempo incorporar a tu hijo a tu realidad actual. Cuando la situación se hace consciente, a veces puede ser un shock y puedes sentir que ahora comenzarán cambios en tu vida, es normal sentir esto y emociones encontradas ante nuevos desafíos.
*                               La sensación de abandono
En algunos casos esta transición hacia la paternidad puede ser dificultosa y se asocia con tendencia a la depresión, o al sentirse un poco abandonado por la pareja. Sin embargo suele ser leve y pasajera.
*                               Aceptando  los cambios
-          Comparte tus sentimientos con tu pareja, creando una relación más estrecha. También podéis intercambiar opiniones de libros o revistas especializadas.
-          Acude con ella a las consultas y controles, así verás como se desarrolla el feto en las diferentes ecografías y darás apoyo a tu pareja.
-          Cuídala y mímala. Intenta que descanse bien y ayúdala.
-          Se paciente, son muchos cambios físicos y emocionales. Puede que en ocasiones no sepas que hacer o te sientas impotente. Son procesos naturales por lo que se debe tratar de no perder la calma y ser comprensivo.
-          Si eres fumador, o sois fumadores, éste es el mejor momento para dejar de fumar. Juntos os será más fácil.
-          Participa en el embarazo, parto y cuidados de tu bebé. Los tiempos van cambiando y hoy en día los padres participan más activamente en el embarazo, parto y de los cuidados de los hijos
-          Acompáñala a las clases de preparación al parto. Aprenderás como ayudarla a relajarse, respirar…cuando lleguen las contracciones.
-          Relaciónate con el bebé, con el tacto acariciando la barriga o mediante la voz. Hacia la mitad del embarazo el oído del feto está desarrollado y así reconocerá vuestras voces después de nacer.

Las relaciones en el embarazo
*                               Relación intraútero con el bebé
A partir del segundo trimestre se pueden conectar a través del tacto con las "pataditas" o de los movimientos que le provocan los sonidos de tu voz.
 En la última etapa del embarazo inclusive pueden reconocerse partes anatómicas del bebé y ya puedes comenzar a acariciarlo.
También puedes escuchar los latidos de su corazón colocando tu oreja sobre la barriga de tu pareja, por debajo del ombligo. Sentirás que su corazón late mucho más rápido que el tuyo.
*                               Relación con tu pareja
  • Seguramente cambiará durante el embarazo, ya que ahora existe otra persona que incluir en vuestra vida.
  • Puedes sentirte a veces un poco dejado de lado  ya que ella está puede estar muy pendiente por el crecimiento en su vientre.
  • En algunos casos se experimentan celos, ella es que es la que tiene esa capacidad casi mágica generar una nueva vida y todo gira a su alrededor.
  • Otra faceta diferente del embarazo es que la mujer muchas veces cambia considerablemente sus estados de ánimo y su carácter.
  • Hazte a la idea que el embarazo sólo dura nueve meses, y que serán más los momentos de bienestar que los de "locura transitoria".

Amor y sexo

Todos estos cambios que traen las primeras semanas del embarazo, pueden tener sus consecuencias en tu vida sexual con tu pareja. Quizás debido al cansancio o a las náuseas, hacer el amor no sea una de las prioridades para tu esposa en este momento.
Piensa también que en esta primera etapa del embarazo en la que tu compañera puede sentirse muy vulnerable, quizás lo que quiera es simplemente sentir tu cariño, estar en tus brazos y oírte decir cuánto la quieres.
 Hay mujeres en las que se produce el efecto contrario, ya que la fluctuación hormonal estimula su apetito sexual. No te preocupes. No harás daño al bebé. Sólo se debe evitar bajo órdenes médicas.
Lo importante es hablarlo todo con confianza lo que les ocurre, lo que sienten y los cambios que estáis experimentando.

El padre puede experimentar un embarazo empático
Según un estudio aparecido en New Scientist, esta idea ya tiene una base científica. Los resultados mostraron que los hombres también experimentan cambios en los niveles hormonales durante la gestación provocando aumento de peso y fatiga. Se llama síndrome de Couyade.

¡Ya está aquí el bebé!
El padre debe pasar tiempo con el recién nacido, cogerlo, cambiarle los pañales
Además, es importante que el padre juegue con el niño desde el primer día y darse cuenta de su desarrollo intelectual y motriz.
También hay que estar pendiente de la madre, atender sus necesidades, procurar que descanse, escuharla…





En la escuela para ser padres nunca se termina de aprender, cada día trae algo nuevo para hacer.











sábado, 27 de octubre de 2012

Llegada de un hermanito a casa


Esta semana vinieron a la consulta unos padres preocupados por el comportamiento de su hijo pequeño con la llegada de su hermanita. La verdad es que me impactó un montón y me hizo pensar en que sería una entrada interesante para nuestro blog, ya que los niños sufren mucho con la llegada de un bebé.

En primer lugar me gustaría decir que claro que los niños tiene celos , y quién no los tendría si un ``pequeñajo´´ llega y nos saca nuestro puesto de niño pequeño y de rey de la casa. Tengo que confesar que a mi me pasaría lo mismo. Éste sentimiento es normal, y quiere decir que el niño quiere a sus padres y siente que otra persona está dificultando esa relación que tenían antes.

A los padres, me gustaría deciros que jugáis de nuevo un papel fundamental en todo esto y es muy importante que poco le hagáis entender la nueva situación. Algunos de los consejos serían:

-Hacer entender a las visitas que el niño tiene sentimientos y que a veces es mejor quedarse callado antes de hacerle daño por preguntas como ¿Lo quieres mucho? ¿Quieres que me lo lleve para mi casa? … Y sobretodo, decirle a la gente que le preste atención a él también.

-Podemos dejar que él participe en el cuidado de su hermanito/a siempre que quiera , y no debemos agobiarlo en ningún momento.

-Los padres no tenéis que dividir vuestro tiempo entre los dos. Lo más importante es aprovechar para estar con los dos siempre que podáis. Por ejemplo si le dais el pecho al bebé sentados en el suelo, mientras podéis jugar con el más mayor a montar un puzzle Por lo tanto, la clave es que no se sienta desplazado en ningún momento y que poco a poco vea que aunque llegó una persona nueva a casa la vida  sigue como antes.


Ya por último deciros que todos debemos pensar en que un día fuimos ese niño al que nos estamos dirigiendo cuando vamos a visitar a su nuevo hermanito a casa, entonces cómo nos gustaría que nos tratasen a nosotros . Esa es la clave para saber actuar en esta situación.

Hasta la próxima!!!




miércoles, 24 de octubre de 2012

Piel con piel


En esta nueva entrada vamos a hablar de un tema muy actual, como es el "piel con piel", el contacto precoz entre la madre y su recién nacido tras el parto.

Diversos estudios han demostrado los beneficios de esta práctica, tanto para la madre como para el neonato, aquí los expongo:

  • Mantiene caliente al neonato.
  • Disminuye el llanto del recién nacido.
  • Mejora la interacción madre-hijo a través de estímulos sensoriales como el tacto, calor y olor.
  • Favorece la lactancia materna. Se ha demostrado que con mas de 50 minutos de contacto, la probabilidad de hacer una toma de manera espontánea es 8 veces mayor que en un tiempo inferior.
  • Disminuye el nivel de ansiedad de la madre.
  • Mejora la estabilidad cardiorrespiratoria del neonato.



¿Cómo hemos de realizar el contacto precoz piel con piel?

Inmediatamente tras el nacimiento:

  1. Colocaremos al niño desnudo en decúbito ventral sobre el torso desnudo de la madre.
  2. Se secará al recién nacido sobre la madre con toallas o paños precalentados, intentando no tocar la cara del niño.
  3. Se le pondrá gorrito para evitar perdida de calor a través de la cabeza y se dará la opción de colocarle el pañal según los deseos de la madre.
  4. Realizaremos el Apgar al minuto 1 y 5 minutos.
  5. Colocaremos la pinza del cordón interfiriendo lo menos posible en la interacción.
  6. Identificación del recién nacido.
  7. Si se realizara agarre espontáneo del pezón, valorar que sea adecuado.
  8. Debemos posponer, dentro de lo posible, las maniobras no urgentes, como el peso, profilaxis antibiótica, inyección de vitamina k, etc.
  9. Importante la supervisión por parte del profesional de todo el proceso, valorando el estado tanto de la madre como el niño.

En algunos casos no es posible un contacto inmediato por la necesidad de intervención sobre alguno de los sujetos. En este caso, si en pocos minutos se comprueba que la situación de la madre y del niño es adecuada se debería iniciar el contacto lo antes posible.
En el caso de que la madre no esté disponible para este contacto, se ha demostrado que el contacto piel con piel inmediatamente tras el parto con el padre puede ser beneficioso para ambos. En estos estudios se ha comprobado que los recién nacidos lloran menos, están mas calmados y se favorece la lactancia materna.

Por últimos os dejo un vídeo realizado por el servicio de neonatología del Hospital La Fe de Valencia:









viernes, 19 de octubre de 2012

Prevención del cáncer de mama

  Hoy, 19 de octubre es el Día contra el cáncer de mama. El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres occidentales. En España se diagnostican alrededor de 22.000 nuevos casos al año y aproximadamente una de cada ocho mujeres presentará esta enfermedad en su vida. La supervivencia por cáncer de mama ha aumentado y la supervivencia a los cinco años del diagnóstico es del 82,8 % en España, por encima de la media europea.

  El cáncer de mama es un crecimiento descontrolado de las células del tejido de la mama, existen varios tipos de cáncer dependiendo de como crezca y su tratamiento será diferente. Es importante recordar que el cáncer de mama es una enfermedad que no solo afecta a las mujeres, también puede estar presente en hombres aunque es menos frecuente.

  Debido a que su tratamiento es muy eficaz en las fases tempranas de la  enfermedad es esencial su diagnóstico precoz, para ello es importante estar informado sobre los síntomas que puede aparecer, eso nos puede orientar y estar antentos ante cambios en la mama que puedan ser patológicos como:
  - Aparición de nódulos en mama o axila
  - Dolor a la palpación
  - Cambios de tamaño o irregularidades en el contorno de la mama
  - Menor movilidad de alguna de las mamas al levantar e brazo
  - Alteraciones de la piel de la mama: aparición de úlceras, cambios de color, piel de naranja
  - Cambios en el pezón, retracción del mismo

  Estos signos pueden orientarnos pero por si solos no son diagnóstico de la enfermedad ya que pueden responder a otras enfermedades benignas.

  Además disponemos de unas pruebas para el correcto diagnóstico precoz, que son:
  • La mamografía.  La mamografía permite detectar lesiones en la mama hasta dos años antes de que se hagan palpables, y si el tumor se diagnostica antes de que sea invasivo las posibilidades de curación son prácticamente del cien por ciento.


     
  • Exploración física, realizada por personal sanitario o autoexploración.  En este punto es importante aclarar que esta técnica es un complemento a la mamografía debido a su baja fiabilidad por si sola. La autoexploración no permite diagnosticar tumores pequeños, solo detectaría un 50% frente al 90% de la mamografía.

  Se realiza una vez al mes
  Justo después de la menstruación, en mujeres menopausicas se asociará a un determinado día del mes
  Se realizará con tranquilidad y sin prisas
  Debe realizarse siempre de la misma forma
  Se aconseja colocarse delante de un espejo para la exploración de pié y tumbarse en cama, de manera cómoda para la exploración acostada



 
 

  En la actualidad se llevan a cabo programas de screening de cáncer de mama dirigidos a las mujeres de mayor riesgo, cuya edad está comprendida entre los 50 y los 65 años, mediante la realización de mamografías cada 1-2 años.
  Recientemente, se esta incorporando a los programas de screening las mujeres en edades entre 45-49 años y 65-69 años

  Esta enfermedad es tratable y un correcto diagnóstico precoz nos ayudará a abordarla antes de que evolucione y se convierta en invasivo diseminando a otras zonas. Por ello es importante concienciarse de la importancia de hacer controles y acudir a las mamografías, sobre todo cuando existen factores de riesgo.



  Os dejo el enlace de la asosciación española contra el cáncer de mama, es una página muy interesante
https://www.aecc.es/SobreElCancer/CancerPorLocalizacion/CancerMama/Paginas/cancerdemama.aspx

  Además esta asociación nos facilita un teléfono gratuito para todas aquellas personas que quieran informarse:  900 100 036

miércoles, 17 de octubre de 2012

ANTICONCEPTIVOS COMPATIBLES CON LA LACTANCIA

Una vez que ha pasado el embarazo, el parto, y que hemos decidido alimentar a nuestro hijo mediante lactancia materna, tenemos que pensar en qué métodos anticonceptivos son compatibles con la misma.
Es cierto que con la lactancia materna se puede retrasar la ovulación hasta seis meses aproximadamente, pero no siempre es así, y de la primera ovulación nos enteraremos a posteriori, cuando tengamos la primera regla, por lo que ya hemos estado expuestas al riesgo de embarazo.
Por supuesto que se pueden usar métodos barrera como el preservativo, y supongo que la mayoría de las mujeres lo saben, pero lo que puede que no esté tan claro es que existen métodos anticonceptivos hormonales que son  perfectamente compatibles con la lactancia materna, y éstos son los anticonceptivos con un solo tipo de hormona: un progestágeno, sin estrógeno.



MÉTODOS HORMONALES SÓLO CON PROGESTÁGENOS
PÍLDORA
Normalmente, las píldoras anticonceptivas que se usan son las combinadas, que llevan un progestágeno (progesterona) y un estrógeno, pero durante la lactancia, no deben usarse, simplemente por el hecho de que reducen la producción de leche, no porque le afecten al bebé de ninguna otra manera. Sin embargo, las píldoras de sólo progestágenos, también llamadas mini-píldoras,  no intervienen para nada en la producción de leche.
La mayoría de píldoras con sólo progestágeno funcionan principalmente evitando que los espermatozoides entren el útero, pero no siempre evitan que el óvulo madure, que es la principal acción de las píldoras combinadas. Sin embargo, las hay con dosis suficientes para que eviten la maduración del óvulo y proporcionan una eficacia anticonceptiva elevada.
El sangrado vaginal con la mini-píldora podrá ser irregular o incluso sería normal el no sangrar durante el uso de este tipo de anticonceptivos.
Modo de empleo: una al día, más o menos a la misma hora. Si todavía no hemos tenido la primera regla tras el embarazo, empezaremos cualquier día, a partir de la tercera semana aproximadamente. Si ya hemos tenido la primera regla posparto, la empezaremos el primer día de regla.

IMPLANTE

Se trata de una varilla anticonceptiva implantada debajo de la piel del brazo, en la zona interna cercana a la axila, con un tamaño de una cerilla y que contiene la hormona progestágeno. Esta hormona se irá liberando progresivamente, manteniendo un nivel que protege muy eficazmente del embarazo. No se ve, sólo se localiza palpando en el lugar de la inserción.

Su duración es de tres años, y al cabo de este tiempo, se retira, substituyéndolo por otro si queremos continuar con el método, o continuaríamos con otro, o con ninguno si hay deseo de nueva gestación. También se podría retirar antes de los tres años si se desea.


DIU (DISPOSITIVO INTRUTERINO)

Además de los DIU clásicos, como el de cobre, que no contienen medicación, sino que actúan creando un ambiente adverso que impide la fecundación y/o la implantación, existe otro tipo de DIU que en lugar de cobre, contiene hormonas.


Se trata del DUI de Levonogestrel (progestágeno). Su mecanismo de acción es la liberación de una dosis muy baja de dicha hormona, y por tanto, protege del embarazo tanto por acción anticonceptiva hormonal, como por acción de dificultar el movimiento de los espermatozoides en el interior del útero.          
El DIU de Levonogestel, a diferencia de lo que puede ocurrir con el de cobre, no produce aumento de los días o cantidad de manchado, sino muchas veces todo lo contrario, se reduce el número de días de regla, quedando incluso en 1-2 días de manchado.
Es un método de larga duración, la mayoría de los que se comercializan actualmente tienen una duración de 5 años.


 Por último decir que en la mujer que lacta, los métodos hormonales con sólo progestágenos, carecen de efectos adversos sobre la producción y calidad de la leche y sobre la salud del niño, cuando se introducen después de las 6 semanas posparto.

domingo, 14 de octubre de 2012

El aborto


          Por desgracia, los abortos espontáneos o naturales son más comunes de lo que se piensa, sobre todo en el primer trimestre del embarazo.

        Me ha parecido importante hablar un poco de este tema debido a que, rotando por gestantes, me he dado cuenta de que es un hecho muy frecuente y que los padres tienen bastantes dudas al respecto.

¿Qué es un aborto natural?

Aborto espontáneo o natural se entiende como la interrupción abrupta del embarazo por causas naturales, y ocurre por lo general dentro de las primeras 20 semanas del embarazo, cuando el feto todavía no es capaz de sobrevivir fuera del útero.

Cuando un embarazo es deseado y esperado y termina en un aborto, se produce una situación generalmente devastadora y angustiosa para los futuros padres.

¿Es frecuente?
Cerca del 20 % de los embarazos detectados terminan en un aborto espontáneo. Sin embargo, los especialistas afirman que en realidad hasta el 50 % de los embarazos termina en un aborto, ya que en algunos casos la mujer ni siquiera se dio cuenta de estar embarazada.

¿Qué ocurre cuando hay un aborto natural?

En la primera fase del embarazo, el test de embarazo que era positivo se convierte en negativo. Algunos días más tarde, tras un sangrado doloroso, se expulsa el óvulo.

¿Por qué sucede?

Por lo general se produce debido a que el embarazo no se está desarrollando normalmente y no hay nada que ese pueda hacer para evitarlo.

-          Lo más común es que se deban a una anomalía cromosómica del feto, causadas por un óvulo o espermatozoide defectuoso. Las anomalías cromosómicas aumentan con la edad.


-          Infecciones o  enfermedades en la mujer: diabetes mal controlada, lupus eritematoso sistémico o enfermedad tiroidea.


-          Hábitos como fumar, beber alcohol, consumir drogas, mala nutrición..


-          Accidentes o agresiones externas

¿Cómo lo identifico?

Muchas mujeres nunca llegan a saber que han tenido un aborto y lo interpretan como una menstruación especialmente copiosa.
Pero los síntomas más comunes son:
-          Espasmos abdominales
-          Pérdidas de sangre importantes
-          Dolor pélvico y abdominal, incluso dolor de espalda
-          Calambres
-          Vómitos
Hay que tener en cuenta que, pequeños sangrados pueden ser normales. En caso de duda lo mejor es consultar con tu ginecólogo.


¿Qué hago para prevenirlo?
Por  lo general, no se puede prevenir, ya que es el resultado de una mutación cromosómica o de un problema en el feto que ocurre durante la concepción o las primeras fases del desarrollo fetal.

Aun así, es importante seguir ciertas recomendaciones durante el embarazo.

  • Eliminar el consumo de alcohol y tabaco y reducir el de café
  • Seguir una dieta equilibrada, y complementarla con ácido fólico
  • No tomar medicamentos sin consultar previamente con el médico
  • En caso de sangrado, guardar reposo y abstenerse de mantener relaciones sexuales.

¿Todos los abortos son iguales?
Existen diferentes tipos y los clasificamos así:
-          Amenaza de aborto: tiene pérdidas de sangre, muy poco dolor o ningún dolor en absoluto, el cuello del útero cerrado y sigue teniendo un feto con latido cardíaco en el útero. Suelen seguir adelante. Se recomienda reposo.

-          Un aborto recurrente es cuando una mujer aborta en tres o más embarazos consecutivos.

-          Aborto en curso inevitable o inminente: cuando el cuello uterino está abierto y se ha iniciado el paso del feto. El sangrado y las contracciones uterinas se acentúan.

-          Aborto completo o consumado: se expulsan todos los productos de la concepción, ya no hay dolor, el sangrado es escaso y se ha vuelto a cerrar el cuello uterino

-          Aborto incompleto: cuando no se expulsa por completo el contenido del útero. Requiere tratamiento médico para eliminar los restos que pudieran haber quedado y así evitar hemorragias o infecciones.

-          Aborto diferido o retenido: cuando no se logra eliminar el saco gestacional durante varias semanas o incluso meses. Requiere tratamiento (legrado) para eliminar el contenido del útero.


¿Qué debo hacer ante un aborto natural?

     Consúltalo con tu médico y éste te hará una ecografía.

      -Si la expulsión es espontánea y completa, no se realiza ninguna intervención médica.

     -Si la expulsión es incompleta, se toman hormonas que provocan contracciones y que permiten evacuar el resto. Si es necesario, el médico puede realizar un vaciado bajo anestesia general. Normalmente esta operación necesita una hospitalización breve.

       -Cuando el aborto es tardío, se debe hospitalizar a la paciente para evitar riesgos de hemorragias. La expulsión del feto se realiza con la anestesia epidural o anestesia general.

   

A saber sobre el aborto natural


Desde un punto de vista médico, el aborto es un hecho bastante frecuente que no compromete el desarrollo de futuros embarazos.

 
Si una mujer tiene dos o tres abortos naturales, y si se dan a partir del segundo mes de embarazo, el médico deberá examinarla para ver si hay alguna anomalía y encontrar el tratamiento adecuado.
 

Es muy importante el apoyo a las parejas y ofrecerles ayuda y respuesta a todas sus dudas.

miércoles, 10 de octubre de 2012

Bolsa amniótica y parto velado

Hoy vamos a hablar de unos de los elementos más importantes de la gestación y es de la 
bolsa amniótica , bolsa de aguas o saco amniótico. Ésta lo que hace es proteger al feto  de traumatismos o pequeños golpes que pudiésemos sufrir durante el embarazo y también evita que se produzcan infecciones por parte de algún microorganismo que pudiese ascender a través del canal del parto.



Seguramente nos estemos preguntando que le suele ocurrir a ésta cuando el parto está a punto de comenzar, y será la rotura espontanea sin ningún tipo de dolor ya sea durante la dilatación, antes de las contracciones o bien justo al principio de éstas. En general, se rompe entre los 2 a 5 cm y el liquido amniótico podrá bajar de golpe o lentamente. A partir de éste momento debemos acudir al hospital lo antes posible. Si el líquido es claro podremos darnos una ducha antes y prepararlo todo para la llegada del bebé, pero si el liquido fuese teñido tendríamos que ir lo antes posible para valoración. Por otro lado también me gustaría dejar claro, que a veces la bolsa puede romperse antes del octavo mes  entonces tendremos que controlaros en el hospital para evitar cierto tipo de infecciones, porque como dijimos antes la bolsa amniótica protegía de ésto. 

Y aquí es a donde quería llegar , a veces la bolsa de las aguas no se rompe aunque la dilatación esté muy avanzada . En este caso, normalmente la matrona lo que hará será romper la bolsa para que la cabeza apoye. Tenemos que decir que ésto no sería necesario ya que el bebé puede nacer perfectamente con la bolsa íntegra y sería totalmente normal ; es más si volvemos al inicio podremos decir que sería mejor para el recién nacido ya que estaría totalmente protegido hasta su salida al exterior. Entonces si ésto ocurriese nos dirían que nuestro parto es un parto velado . Ésto no suele ocurrir muchas veces , y yo tengo que decir que ya pude ver uno desde el comienzo de mi residencia . Tengo que decir que es una emoción enorme y muy bonito poder ver nacer a un bebé tal cual estaba en el útero materno. Este vídeo que que les pongo a continuación espero que les transmita la misma emoción que yo sentí al ver aquel parto velado durante una de mis guardias. 


Muchas gracias por su atención y hasta la próxima publicación

sábado, 6 de octubre de 2012

Virus del papiloma humano


En esta entrada vamos a hablar del Virus de Papiloma Humano, ¿Qué es? ¿Cómo se transmite? ¿Existe prevención?  y aunque se ha comprobado la relación con diversos tipos de cáncer, aquí nos centraremos en el Cáncer de Cérvix, ya que considero importantísima nuestra labor como sanitarios y en concreto como Matronas, para su prevención.

¿Que es el Virus de Papiloma Humano?

Decir que al hablar de Virus de Papiloma Humano, no hablamos solamente de un virus, sino de un grupo. Actualmente han sido descubiertos mas de 100 tipos, de los cuales, alrededor de 40 son los llamados "VPH GENITALES" ya que infectan principalmente el área genital masculina y femenina.

Los tipos VPH 16 y VPH 18, que resaltan por su gran frecuencia, se consideran la causa de 2 de cada 3 cánceres de cuello de útero y citologías anormales. Por otro lado, tenemos los tipos VPH 6 y VPH 11,también muy frecuentes, causantes de la mayoría de los casos de verrugas genitales y citologías de alteración leve.

¿Cómo se transmite?

Los tipos de VPH que afectan a las mucosas se transmiten predominantemente por vía sexual. Aunque se han descrito otras formas de transmisión, el impacto del número de infecciones o de la patología asociada es mucho menor que en la vía mencionada.

Se han realizado estudios prospectivos con mujeres vírgenes que han revelado que el contacto sexual es un requisito para adquirir el VPH en el área genital. También existen estudios que relacionan el uso de métodos de barrera con una disminución de riesgo de contraer la infección, en cambio, otros estudios no confirman este supuesto efecto protector.

¿Cómo prevenirlo?

Una de las recomendaciones sería el uso del preservativo en todo contacto sexual, aunque difieren algunos estudios,como ya he dicho anteriormente, algunos han demostrado un menor riesgo de contagio, algo lógico, según mi punto de vista. Actualmente también se dispone de una vacuna, que ha sido incluida en el calendario de vacunación infantil, y se ha demostrado muy eficaz frente a los tipos VPH 16 Y VPH 18, pero no protege frente a todos. Por ello considero que lo principal en este aspecto es la educación sexual, el hacer comprender a la sociedad la importancia de una vida sexual "ordenada",por decirlo de alguna manera, el ser consciente de las propias actuaciones, los riesgos que conllevan...Creo también que es importante una actuación temprana, conseguir llegar a los mas jóvenes e informarles a dónde acudir en caso de dudas o problemas.


Tras diversos estudios se ha llegado a la conclusión de que un 80% de mujeres sexualmente activas se enfrentará a un Virus de Papiloma Humano a lo largo de su vida. Pero calma! afortunadamente la mayoría son eliminados por nuestro sistema inmunológico en un período de 6 a 24 meses. La tasa tan elevada de contagios se debe a que en la gran parte de los casos, la persona no experimenta signos visibles ni síntomas, por ello lo pueden estar transmitiendo sin saberlo.

Existe un porcentaje de mujeres en las cuales, desgraciadamente, el sistema inmune no es capaz de contraatacar al virus y tiende a cronificarse. Esta persistencia ocurre en un 5% de las mujeres después de los 35-40 años, por lo que este subgrupo de población constituye el de mayor riesgo para el desarrollo de lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado y cáncer cervical.

Respecto al  Cáncer de Cuello de Útero y debido a su relación con el VPH, se han establecido como factores de riesgo:




  • número de parejas sexuales.
  • inicio precoz de las relaciones sexuales.
  • pareja sexual de riesgo.
  • elevada paridad.
  • uso de anticoncepción hormonal.
  • presencia de otras infecciones cervicovaginales.
  • historial de citologías positivas.
  • largo período de tiempo desde la última citología.
  • trastornos del sistema inmune que cursen con inmunosupresión.
Como datos importantes, decir que es el segundo cáncer más frecuente entre mujeres jóvenes ( 15-44 años) en España y que cada año se diagnostican 2100 nuevos casos, que producen 740 muertes.

Creo que estos datos demuestran notablemente la importancia de la prevención primaria y las pruebas de screening a modo de prevención secundaria para el diagnóstico precoz de la enfermedad. Las citologías deben ser realizadas a todas las mujeres entre 25 y 65 años, al principio una vez al año y tras dos resultados normales consecutivos realizarla cada tres.

Como tratamiento; dependerá del estado de la enfermedad, realizaremos desde revisiones mas frecuentes para aquellas afectaciones leves, hasta extirpación parcial o total del útero e incluso radioterapia o quimioterapia.


Información recopilada de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia) y AEPCC (Asociación Española de Patología cervical y Colposcopia)


Os dejo este vídeo, no tanto por la intervención, sino porque se aprecian muy bien las lesiones en el cuello del útero.