Virus del papiloma humano

En esta entrada vamos a hablar del Virus de Papiloma Humano, ¿Qué es? ¿Cómo se transmite? ¿Existe prevención?  y aunque se ha comprobado la relación con diversos tipos de cáncer, aquí nos centraremos en el Cáncer de Cérvix, ya que considero importantísima nuestra labor como sanitarios y en concreto como Matronas, para su prevención.

¿Que es el Virus de Papiloma Humano?

Decir que al hablar de Virus de Papiloma Humano, no hablamos solamente de un virus, sino de un grupo. Actualmente han sido descubiertos mas de 100 tipos, de los cuales, alrededor de 40 son los llamados "VPH GENITALES" ya que infectan principalmente el área genital masculina y femenina.

Los tipos VPH 16 y VPH 18, que resaltan por su gran frecuencia, se consideran la causa de 2 de cada 3 cánceres de cuello de útero y citologías anormales. Por otro lado, tenemos los tipos VPH 6 y VPH 11,también muy frecuentes, causantes de la mayoría de los casos de verrugas genitales y citologías de alteración leve.

¿Cómo se transmite?

Los tipos de VPH que afectan a las mucosas se transmiten predominantemente por vía sexual. Aunque se han descrito otras formas de transmisión, el impacto del número de infecciones o de la patología asociada es mucho menor que en la vía mencionada.

Se han realizado estudios prospectivos con mujeres vírgenes que han revelado que el contacto sexual es un requisito para adquirir el VPH en el área genital. También existen estudios que relacionan el uso de métodos de barrera con una disminución de riesgo de contraer la infección, en cambio, otros estudios no confirman este supuesto efecto protector.

¿Cómo prevenirlo?

Una de las recomendaciones sería el uso del preservativo en todo contacto sexual, aunque difieren algunos estudios,como ya he dicho anteriormente, algunos han demostrado un menor riesgo de contagio, algo lógico, según mi punto de vista. Actualmente también se dispone de una vacuna, que ha sido incluida en el calendario de vacunación infantil, y se ha demostrado muy eficaz frente a los tipos VPH 16 Y VPH 18, pero no protege frente a todos. Por ello considero que lo principal en este aspecto es la educación sexual, el hacer comprender a la sociedad la importancia de una vida sexual "ordenada",por decirlo de alguna manera, el ser consciente de las propias actuaciones, los riesgos que conllevan...Creo también que es importante una actuación temprana, conseguir llegar a los mas jóvenes e informarles a dónde acudir en caso de dudas o problemas.


Tras diversos estudios se ha llegado a la conclusión de que un 80% de mujeres sexualmente activas se enfrentará a un Virus de Papiloma Humano a lo largo de su vida. Pero calma! afortunadamente la mayoría son eliminados por nuestro sistema inmunológico en un período de 6 a 24 meses. La tasa tan elevada de contagios se debe a que en la gran parte de los casos, la persona no experimenta signos visibles ni síntomas, por ello lo pueden estar transmitiendo sin saberlo.

Existe un porcentaje de mujeres en las cuales, desgraciadamente, el sistema inmune no es capaz de contraatacar al virus y tiende a cronificarse. Esta persistencia ocurre en un 5% de las mujeres después de los 35-40 años, por lo que este subgrupo de población constituye el de mayor riesgo para el desarrollo de lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado y cáncer cervical.

Respecto al  Cáncer de Cuello de Útero y debido a su relación con el VPH, se han establecido como factores de riesgo:

• número de parejas sexuales.
• inicio precoz de las relaciones sexuales.
• pareja sexual de riesgo.
• elevada paridad.
• uso de anticoncepción hormonal.
• presencia de otras infecciones cervicovaginales.
• historial de citologías positivas.
• largo período de tiempo desde la última citología.
• trastornos del sistema inmune que cursen con inmunosupresión.

Como datos importantes, decir que es el segundo cáncer más frecuente entre mujeres jóvenes ( 15-44 años) en España y que cada año se diagnostican 2100 nuevos casos, que producen 740 muertes.

Creo que estos datos demuestran notablemente la importancia de la prevención primaria y las pruebas de screening a modo de prevención secundaria para el diagnóstico precoz de la enfermedad. Las citologías deben ser realizadas a todas las mujeres entre 25 y 65 años, al principio una vez al año y tras dos resultados normales consecutivos realizarla cada tres.

Como tratamiento; dependerá del estado de la enfermedad, realizaremos desde revisiones mas frecuentes para aquellas afectaciones leves, hasta extirpación parcial o total del útero e incluso radioterapia o quimioterapia.

Información recopilada de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia) y AEPCC (Asociación Española de Patología cervical y Colposcopia)

Os dejo este vídeo, no tanto por la intervención, sino porque se aprecian muy bien las lesiones en el cuello del útero.