Sexualidad y embarazo

Como todos sabemos, la sexualidad se manifiesta de forma diferente en las distintas etapas de la vida.

Si hablamos de etapas de la vida, no podemos dejar de lado el embarazo, en el cual se producen numerosos y profundos cambios, tanto en la vida de la mujer como de su pareja. Esta etapa, puede llevar a que la pareja se fortifique y se renueve o ser fuente de múltiples conflictos y malestar.

Es importante destacar que en cuanto a la sexualidad, las parejas encuentran un gran vacío de información, lo cual genera en ellos gran incertidumbre y malestar, llevándoles a dejarse influenciar por mitos y miedos frecuentes en la sociedad.

Antes de entrar profundamente en el tema, es necesario destacar que la sexualidad no se trata solamente del coito, sino que abarca muchos otros aspectos del día a día. Cada persona vive la sexualidad a su manera y debemos tener en cuenta que una relación sexual, no se basa solamente en algo físico, sino que también es la necesidad de compartir intimidad, amor y también sexo con esa otra persona.


Volviendo al embarazo, vamos a hablar un poco sobre las modificaciones que surgen en esta etapa:

A nivel fisiológico:

Pueden aparecer, sobretodo en el primer trimestre, síntomas que afectan negativamente al día a día de la mujer, como son los vómitos, náuseas y cansancio o somnolencia entre otros.

Alguna de las modificaciones que experimentan en esta etapa pueden resultar positivas para la vida sexual de la mujer, como son, el aumento de la sensibilidad genital y mamaria, la percepción de mayor unión con la pareja o el vivir ese momento con gran ilusión.

A nivel psicológico:

Es muy importante tener en cuenta el aspecto psicológico, no solo por los grandes cambios a nivel hormonal, que vuelven a la mujer mas susceptible, sino también la capacidad de adaptarse a su nueva imagen corporal, que en algunos casos causa en ellas gran inseguridad.

No debemos dejar de lado a la pareja. Hay que tener en cuenta que ellos también están viviendo un momento importante y se encuentran llenos de angustias y miedos, lo cual los vuelve mucho mas vulnerables.

La actitud de ambos también se verá influenciada por el afrontamiento hacia ese embarazo. No es lo mismo un embarazo no deseado, que un primer hijo, que una pareja que consigue el embarazo tras años de lucha por infertilidad....Todo esto va a afectar positiva o negativamente en la vida diaria de la pareja, y en concreto a su sexualidad.

En cuanto al comportamiento sexual de la embarazada, vamos a nombrar algunas características que han sido estudiadas:

Primer trimestre:

• Adaptación a los recientes cambios y necesidad de asumir el nuevo rol.
• Grandes cambios a nivel hormonal. Esto conlleva una mayor labilidad emocional y en general, las gestantes experimentan una mayor necesidad de atención y de muestras de afecto por parte de su pareja.
• Como ya dijimos anteriormente, es frecuente que aparezcan síntomas como náuseas, vómitos, cansancio... lo que puede provocar un mayor esfuerzo por parte de la mujer para mantener el ritmo sexual previo.
• En cuanto al deseo, no existe una uniformidad de criterios entre los diferentes autores, pero sí parecen coincidir en que este primer trimestre se acompaña de una disminución de la actividad sexual y un menor deseo.
• El aumento de la sensibilidad mamaria puede llevar a que un estímulo antes percibido como placentero, ahora pase a ser molesto. Aunque en referencia a esta sensibilidad, muchas mujeres manifiestan que con el tiempo la sensibilidad continúa, no tanto las molestias, por lo que la excitación es mayor.

Segundo trimestre:

• Los cambios del primer trimestre continúan.
• Los síntomas que mencionábamos (náuseas, vómitos...) mejoran mucho en esta etapa, por lo que la mujer experimente un momento de gran bienestar.
• Muchas gestantes manifiestan un aumento del deseo.

Tercer trimestre:

• Es frecuente que en este trimestre se experimente una disminución del deseo o de la actividad coital por miedo a desencadenar el parto.
• La excitación disminuye progresivamente por la disminución de la sensación placentera, debido a la congestión de la vagina, vulva y clítoris a raíz del aumento del tamaño del feto y el nivel de encajamiento.
• Aumenta la necesidad de mimos,caricias y cuidados.

Es frecuente que durante la gestación aparezca el miedo a dañar al bebé durante la relación, inhibición ante los movimientos del feto, que provocan como un sentimiento de culpa en la pareja y miedo a desencadenar un parto prematuro. Todo esto es el resultado de unir la desinformación a los prejuicios culturales, que consideran a la mujer embarazada como un ser asexual.

Verdaderas contraindicaciones para el coito en el embarazo:

• Historia clínica de abortos espontáneos de repetición.
• Sangrado activo por vía vaginal.
• Aparición de contracciones precoces.
• Amenaza de aborto o aborto en evolución.
• Placenta de inserción baja.
• Amenaza de parto prematuro.
• Enfermedad orgánica no controlada.
• Embarazo ectópico.

Ante todas estas situaciones, son los profesionales sanitarios los que nos deben aportar información de la actitud a seguir y tener en cuenta que hablamos de contraindicaciones del coito, pero como ya sabemos existen muchas otras formas de expresión sexual, por ello LA PROHIBICIÓN DEL COITO NO IMPLICA LA PROHIBICIÓN DE ENCUENTROS SEXUALES

¿Y que pasa en el puerperio?

Durante le puerperio las hormonas sexuales disminuyen, incrementándose los niveles de prolactina, hormona necesaria para la lactancia. Este estado hormonal afecta de forma negativa al deseo sexual y al estado emocional.

Progresivamente, la respuesta sexual va volviendo a la normalidad. En diferentes estudios se ha comentado que debido a estos cambios hormonales la recuperación de esta respuesta es mas lenta en aquellas mujeres que practican lactancia materna o se les ha practicado una cesárea. Se ha obtenido una respuesta mas rápida en mujeres primíparas, mujeres que han asistido a las clases de preparación al parto y mujeres que han recibido atención perinatal.

También es importante mencionar, que aquellas mujeres en las que la respuesta ha sido mas tardía, refieren como aspectos negativos en la recuperación, el miedo al dolor, la falta de información y el miedo a un nuevo embarazo.

Algunas ideas que pueden servir para mejorar la vida sexual de la pareja son:

• Uso de técnicas para incrementar la conciencia corporal y sensorial, facilitando de este modo la aparición de respuestas eróticas. Entre estas técnicas podemos utilizar el masaje sensitivo, las caricias, el contacto, el uso de todos los sentidos, la fantasías....
• Es importante romper con la monotonía y la falta de imaginación. Debemos intentar conseguir una comunicación positiva con nuestra pareja en materia de sexualidad.
• Destacar que la expresión de sexualidad no sea solamente el coito.
• También resulta importante la información acerca de las posturas sexuales durante el coito, y más en el embarazo. Con la mujer encima, es ella quien controla su peso, grado de penetración e intensidad y de lado también le ayuda a distribuir el peso corporal y consigue una penetración no muy profunda.